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腹腔镜、开腹、再次腹腔镜……她的保宫之路如何走下去?

病例分享

  S女士(化名)42岁,子宫肌瘤病史18年,曾经做过3次子宫肌瘤剥除术:


  第1次:2006年3月腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。


  第2次:2015年经腹子宫肌瘤剥除术+盆腔粘连松解术。


  第3次:2020年腹腔镜下子宫肌瘤剥除术+肠粘连松解术+盆腔粘连松解术。


  3次手术史,已经让子宫千疮百孔,盆腹腔粘连严重,期间也结合药物治疗,也依然没有阻止肌瘤的旺盛生命力,经量增多的问题也没有得到有效缓解。1月前S女士复查MRI提示多发性子宫肌瘤,子宫增大如孕4+月,血常规提示中度贫血,血红蛋白62g/l。


  辗转多家三甲医院,大夫们都觉得非常棘手,再做肌瘤剥除术几乎是不可能了,日前,S女士经当地医生介绍来到重庆海扶医院寻求聚焦超声消融的帮助。


  聚焦超声消融手术是一种非侵入治疗,可以在保护子宫正常组织及周边脏器组织的前提下对子宫肌瘤进行精准消融。重庆海扶医院张炼教授评估S女士的治疗有两大难点:


  1.子宫大、肌瘤多、血供非常丰富;


  2.多次手术史导致腹部瘢痕明显、盆腔及肠粘连严重。


  完善相关检查后,张炼教授成功为其进行了聚焦超声消融手术,大大小小的瘤体基本得以消融。


下图为术后增强磁共振图像

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  注:本文医院信息、病例信息仅作为客观内容展示,不做任何治疗推荐,具体问题请前往正规医院接受专业检查及治疗。



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