(作者:遂宁市中心医院 黄国华)
子宫腺肌病作为困扰育龄期女性的常见妇科疾病,其发病率近年来呈现上升趋势。这种疾病不仅带来剧烈的痛经和月经异常,更对女性的生育能力构成严重威胁。
子宫腺肌病是一种特殊的子宫内膜异位症,其病理特征是子宫内膜腺体和间质"越界"侵入子宫肌层,形成弥漫性或局限性病变。正常情况下,子宫内膜只应存在于宫腔内,每月周期性脱落形成月经。然而在腺肌病患者体内,这些"迷路"的内膜组织在子宫肌层中同样对激素变化产生反应,出血却无法排出,导致一系列病理改变和临床症状。主要症状有痛经、月经异常、影响妊娠分娩等。
传统治疗方案的比较与选择
子宫腺肌病的治疗需综合考虑患者年龄、症状严重程度、生育需求等因素,制定个体化方案。传统治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两大类,各有其适应症和局限性。
聚焦超声消融手术(FUAS)技术近年来在子宫腺肌病治疗中展现出独特优势。这种非侵入性治疗方式利用超声波的可聚焦性和组织穿透性,将体外发射的超声波精准聚焦于体内病灶,在焦点处产生65℃以上高温,使靶区组织发生凝固性坏死,同时保护周围正常组织不受损伤。
FUAS治疗腺肌病的核心机制在于选择性消融异位内膜组织,使病灶范围减少,同时最大限度保留子宫结构和功能完整性。治疗后,坏死病灶逐渐被吸收,子宫体积缩小,宫腔形态和宫内环境改善,痛经缓解,月经量恢复正常。更重要的是,HIFU不引起盆腔粘连,皮肤和子宫均无切口,术后2-3个月即可备孕,这对高龄不孕患者尤为宝贵。
子宫腺肌病作为一种慢性疾病,需要长期管理,也需要医疗干预与生活调理相结合,需要健康饮食、合理运动以及心理支持。对患者而言,正确认识疾病、科学选择治疗方案至关重要,需要我们及早就医、选择专业机构、长期随访、保持乐观。通过医患共同努力,结合先进的治疗技术和全面的健康管理,大多数患者能够有效控制症状,保护生育功能,重获健康生活。特别是HIFU等创新技术的应用,为腺肌病患者开辟了一条保留子宫、快速康复、提高妊娠率的希望之路。未来,随着医学研究的深入,我们期待更多突破性进展,为不同阶段的腺肌病患者带来福音。